肺癌早期症状不明显,患者很容易忽视,就诊时往往已经耽误了最佳治疗时机,因此肺癌的早期诊治十分重要。一般通过癌症筛查可实现肺癌的早期诊断和早期治疗。然而,临床CT检查及低剂量螺旋计算机断层扫描(LDCT)筛查中往往会出现较高的假阳性结果。葛棣教授表示,过高的假阳性可能导致过度诊断、过度治疗,并造成医疗资源的浪费,此外,还会增加受检者的焦虑心理。因此,有效地对肺部结节进行鉴别诊断,快速明确其良恶性,尽早手术切除恶性结节,同时避免不必要的过度治疗,是肺癌早期诊治的关键。
非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的一种类型,约占肺癌的85%。对于早中期NSCLC患者,外科手术根治性切除是实现肿瘤治愈的重要局部治疗手段。但是NSCLC完全切除术后,仍有约一半的患者在术后2年内出现复发或者转移,术后辅助治疗对于降低患者复发转移,延长患者生存期具有积极意义。
目前靶向治疗既往在晚期NSCLC中的疗效已经得到了充分认可,近年来,在早期NSCLC辅助治疗领域的应用也从锋芒初现,到现在积累了充分的循证医学证据,未来也极具应用前景。
肺癌靶向药奥希替尼(AZD9291,Osimertinib)是一种用于治疗具有特定突变的非小细胞肺癌的药物。AZD9291是第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。AZD9291于2017年被食品药品管理局和欧盟委员会批准为癌症治疗药物。2021年04月08日,中国国家药监局官网显示,奥希替尼用于具有表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者肿瘤切除术后的辅助治疗的适应症已获得NMPA批准。
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